L'alcolismo può essere giustamente visto come un problema umano. Tuttavia, non tutti possono dire esattamente quando e come questa malattia può manifestarsi. Nel frattempo, l'alcolismo, come qualsiasi altra malattia, ha diverse fasi.
Complessivamente ci sono 4 fasi di alcolismo. Non solo la durata e l'efficacia del trattamento, ma anche il risultato finale dipende dal grado di abbandono e dalla situazione nell'ambiente del paziente.
Dopotutto, molti che si sono ripresi tornano alle vecchie abitudini dopo qualche anno.
Il punto non è nel trattamento, ma nell'approccio sbagliato alla causa principale di questo problema, la mancanza di conoscenza dei tratti caratteriali del paziente, nonché l'insufficiente supporto psico-emotivo da parte di persone care e amici.
La fase iniziale dell'alcolismo: cause e trattamento
Leggi tutto: Cos'è l'alcolismo?
La prima fase dell'alcolismo non è sempre percepita come l'inizio del declino della personalità e la progressione della malattia in quanto tale. Il trattamento e la sua durata possono dipendere da parametri quali:
- età del paziente;
- stadio della malattia;
- umore e atmosfera in famiglia;
- predisposizione (eredità);
- Dintorni;
- stabilità/instabilità della psiche umana;
- percezione del problema in quanto tale non solo da parte del paziente ma anche da parte di tutti i suoi amici e parenti;
- Sesso del paziente (maschio o femmina).
- le dosi di alcol vengono gradualmente aumentate;
- La ricezione di bevande forti è possibile anche per un motivo minore;
- Una persona perde il controllo, è difficile controllare i movimenti e i pensieri dopo aver bevuto;
- L'aggressività verso conoscenti e amici è più comune;
- Non può fermarsi anche dopo aver svuotato l'alcol accumulato (vomito);
- C'è una forte sbornia con dolori alla testa;
- Finora reagisce negativamente a una sbornia (rifiuto dell'alcol);
- Contraddizioni nei fatti e nelle parole, sia da ubriachi che da sobri;
- Atteggiamento negativo verso gli alcolisti, non considera importante il loro problema.
trattamento della fase iniziale
Inoltre, non perdere gli effetti dell'alcol su tutti gli organi umani. Pertanto, la comprensione del problema aiuta nella ricerca:
- Malattie del fegato e del pancreas (pesantezza, nausea, vomito, dolore e coliche, flatulenza, indigestione);
- Malattia vegetovascolare (distensione delle vene, pesantezza alle gambe, gonfiore e dolore dopo una giornata);
- Disturbi ipertensivi (sbalzi di pressione improvvisi, perdita di forza, forte mal di testa, nausea);
- Disturbi nervosi (mal di testa, crampi, gonfiore, irritabilità, difficoltà a dormire, tremore di mano, aggressività, irritabilità).
Come determinare lo stadio dell'alcolismo? Non puoi capirlo da solo senza l'aiuto di uno specialista qualificato. I primi segnali dovrebbero avvisarti. La diagnosi e il trattamento precoci sono la base per il successo del trattamento produttivo.
La seconda fase dell'alcolismo: quali sono i sintomi e le modalità di trattamento
Il paziente reagisce bruscamente alle critiche e ai commenti dall'esterno, è aggressivo e diretto nell'espressione.
Il grado di alcolismo e il suo trattamento differiscono da caso a caso. Uno avrà bisogno di più aiuto psicologico, il secondo avrà bisogno di condizioni difficili e limiti che non potrà oltrepassare. Tuttavia, una cosa sta diventando chiara: non è possibile senza un aiuto esterno. La seconda fase della dipendenza da alcol viene trattata attraverso un approccio integrato:
- Pulizia medicinale del corpo. Un passaggio importante che ti permette di liberarti delle tossine accumulate. L'intossicazione del corpo in questo caso è elevata e i farmaci non solo consentono di far fronte agli effetti collaterali di una grande quantità di alcol, ma accelerano anche il processo di decomposizione dell'etanolo nel plasma sanguigno.
- Trattamento avversivo: i farmaci vengono somministrati per via endovenosa per sviluppare l'avversione all'alcol. Spesso tali farmaci non causano disagio in un non bevitore. Ma l'assunzione contemporanea di alcol e droghe del genere provoca vomito, nausea, forti mal di testa e rigetto a livello subconscio;
- aiuto di uno psicologoDopo che tutte le manipolazioni sul corpo del paziente sono state eseguite, il cervello è stato ripulito dagli effetti dell'etanolo, è ora di procedere alla fase principale del trattamento: supporto psicologico e adattamento alla vita normale.
La durata di tale trattamento è una caratteristica individuale del paziente. In questa fase, è importante identificare le cause profonde del desiderio di alcol.
Dopotutto, l'effetto dei farmaci non ridurrà la dipendenza psico-emotiva dal rilassamento che può essere ottenuto attraverso il consumo di alcol.
Questa fase e la sua efficacia dipendono interamente dalla professionalità del medico e dalla disponibilità ad accettare il risultato di tutti i propri cari. Solo in questo caso è possibile evitare il ripetersi della malattia.
La terza fase dell'alcolismo: il problema della società e non solo
La terza fase dell'alcolismo non è più solo un problema per la famiglia del paziente e per la cerchia ristretta. Questo è un problema della società nel suo insieme: una persona si degrada, viola tutte le norme e le regole di comunicazione esistenti, non risponde ai commenti e alle richieste dei propri cari, è un fattore "pesante" per la famiglia, infatti la terza fase dell'alcolismo costringe una persona spesso a rifiutare il lavoro e a trascurare i desideri di parenti e amici. Ciò significa che un tale paziente non può permettersi di acquistare costose bevande alcoliche. Di conseguenza, fondi, attrezzature costose e cibo vengono rubati da casa. In Inoltre, la terza fase dell'alcolismo è accompagnata da caratteristiche aggiuntive come:
- Deformazione dell'aspetto: braccia e gambe sottili, busto e addome larghi, pelle bordeaux o grigia con evidente ostruzione venosa, gonfiore di ogni tipo su tutti gli arti e sotto gli occhi, perdita dei denti, annerimento;
- La psiche è disturbata: reazione inappropriata alle cose semplici, riluttanza a socializzare, aggressività infondata, riluttanza a cambiare qualcosa;
- L'alcol è la base della nutrizione e sostituisce qualsiasi dieta umana sana. Quanto una persona può bere dipende in parte dalla sua configurazione;
- distorsione del parlato;
- paralisi di alcune parti del corpo, più spesso viso, braccia, gambe;
- Problemi di salute: epatite, pancreatite cronica, cancro, indigestione, incontinenza urinaria e fecale;
- Resistenza all'alcool (meno dosi ma più comune).
Consumo di alcol prima e durante la gravidanza
Trattare l'alcolismo in questa fase è un compito difficile e non sempre efficace. Innanzitutto, ciò è dovuto alla completa deformazione della psiche umana, alla rivalutazione dei suoi valori e delle sue priorità nella vita.
Spesso un tale tossicodipendente non si pone obiettivi diversi dall'ottenere la prossima porzione di alcol.
Tuttavia, tutte le prime tre fasi dell'alcolismo possono essere trattate solo se questo problema viene affrontato adeguatamente.
Quali fasi sono difficili da trattare?
Un segno importante della terza fase dell'alcolismo è la minaccia per la vita umana: anche dopo il trattamento, l'80% muore a causa dell'intossicazione a lungo termine del corpo e dei processi irreversibili di cambiamento negli organi interni. L'esaurimento del tessuto cardiaco, le deformità vascolari, le malattie croniche del fegato, dei reni e del pancreas (nelle donne anche dell'apparato riproduttivo) creano condizioni pericolose per una buona vita futura dei guariti. Sostenere gli organi più colpiti dopo il trattamento è il compito principale.
La fase finale dell'alcolismo: nessuna opzione
L'alcolismo è una malattia insidiosa. Ti si avvicina di soppiatto nel momento in cui sembra che il mondo intero si stia rivoltando contro di te. Spesso le prime fasi dell'alcolismo vengono saltate, non percepite come un vero problema. E poi la progressione e la velocità di sviluppo delle complicanze sono inevitabili. Dal momento del passaggio dal primo al quarto stadio possono passare anni.
Se i primi segni non vengono riconosciuti e saltati, la complessità del regime aumenta ogni giorno. L'alcolismo di quarto grado è più una frase. La vita conta mesi e settimane.
Il corpo è completamente esausto e gli organi non possono più far fronte alle funzioni di base del metabolismo. Ma nessun giudizio esclusivamente per i malati.
Questa è una diagnosi per coloro che non hanno potuto aiutare in tempo, dare una mano e non percepire la malattia come un problema.
Dal quarto livello, purtroppo, non si può più dare aiuto. Il paziente non è suscettibile di persuasione o ricovero. La cosa peggiore è che la persona di livello 4 di fronte a te non ha nulla a che fare con la persona che hai mai conosciuto.
Il suo cervello è così distorto dall'alcol che è impossibile riconoscere una persona che conoscevi. Smantellamento completo del subconscio, gli istinti di base vengono sostituiti da nuovi (bere). Anche uno psicologo professionista e l'ipnosi non aiuteranno a sbarazzarsi del problema.
L'alcolismo è una malattia. È importante ricordare. Tienilo a mente e sappi cosa si può fare per evitare il destino non invidiabile di un alcolizzato a cui tutti i parenti e gli amici hanno voltato le spalle, dopo averlo cancellato dal mondo dei vivi in anticipo.
alcolismo
L'alcolismo è una malattia associata all'abuso sistematico di alcol ed è caratterizzata da dipendenza mentale intossicata, disturbi somatici e neurologici e deterioramento della personalità. La malattia può anche progredire con l'astinenza da alcol.
Nella CSI, il 14% della popolazione adulta abusa di alcol e un altro 80% beve alcol moderatamente, il che è il risultato di alcune tradizioni di consumo di alcol che si sono sviluppate nella società.
Fattori come i conflitti con i propri cari, uno standard di vita insoddisfacente e l'incapacità di realizzarsi nella vita spesso portano ad abusi. In giovane età, l'alcol viene utilizzato per trovare conforto e coraggio interiori e per superare la timidezza. Nella mezza età, viene utilizzato per alleviare la fatica, lo stress e allontanarsi dai problemi sociali.
Il ricorso costante a questo metodo di rilassamento porta a una dipendenza persistente e all'incapacità di trovare conforto interiore senza intossicazione da alcol. A seconda del grado di dipendenza e dei sintomi, si distinguono diverse fasi dell'alcolismo.
fasi dell'alcolismo
La prima fase dell'alcolismo
Il primo stadio della malattia è caratterizzato da un aumento delle dosi e della frequenza del consumo di alcol. C'è una sindrome di reattività alterata, in cui cambia la tolleranza all'alcol. Le reazioni protettive del corpo contro il sovradosaggio scompaiono, in particolare non c'è vomito quando si bevono grandi quantità di alcol.
Con un grave avvelenamento, si osservano palinsesti: vuoti di memoria. La dipendenza psicologica si manifesta come una sensazione di insoddisfazione quando si è sobri, pensieri costanti sull'alcol e un miglioramento dell'umore prima di bere.
Il primo stadio dura da 1 a 5 anni mentre l'attrazione è controllabile in quanto non esiste una sindrome da dipendenza fisica. Una persona non si deteriora e non perde la capacità lavorativa.
Le complicazioni dell'alcolismo del primo stadio si manifestano principalmente nel fegato, si verifica la degenerazione del grasso alcolico.
Clinicamente, quasi non si manifesta, in alcuni casi possono esserci gonfiore allo stomaco, flatulenza, diarrea. Una complicazione può essere diagnosticata da un aumento e una consistenza densa del fegato.
Alla palpazione, il bordo del fegato è arrotondato, è alquanto sensibile. Con l'astinenza, questi sintomi scompaiono.
Le complicanze del pancreas sono la pancreatite acuta e cronica. Allo stesso tempo, si notano dolore addominale localizzato a sinistra e irradiato alla schiena, nonché perdita di appetito, nausea, flatulenza e movimenti intestinali instabili.
Spesso l'abuso di alcol porta alla gastrite alcolica, in cui c'è anche mancanza di appetito e nausea, dolore nella parte superiore dell'addome.
Secondo piano
L'alcolismo di secondo stadio ha un periodo di progressione da 5 a 15 anni ed è caratterizzato da un aumento della sindrome da reattività alterata.
La tolleranza all'alcol raggiunge il suo massimo, si verifica il cosiddetto pseudo-binge drinking, la sua frequenza non è correlata ai tentativi del paziente di sbarazzarsi della dipendenza da alcol, ma a circostanze esterne, ad esempio mancanza di denaro e incapacità di assumere alcol.
L'effetto sedativo dell'alcol è sostituito da uno attivante, i vuoti di memoria dovuti al consumo di grandi quantità di alcol sono sostituiti da un'amnesia completa della fine dell'intossicazione. Allo stesso tempo, l'ubriachezza quotidiana si spiega con la presenza di una sindrome di dipendenza psicologica; In uno stato sobrio, il paziente perde la capacità di svolgere il lavoro mentale e l'attività mentale è disorganizzata. C'è una sindrome di dipendenza fisica dall'alcol che sopprime tutti i sentimenti tranne il desiderio di alcol, che diventa incontrollabile. Il paziente è depresso, irritabile, incapace di lavorare, dopo aver bevuto alcol queste funzioni tornano al loro posto, ma si perde il controllo sulla quantità di alcol, il che porta a un'eccessiva intossicazione.
Il trattamento dell'alcolismo di secondo stadio deve essere effettuato in un ospedale specializzato, un narcologo o uno psichiatra.
Il netto rifiuto di bere alcolici provoca sintomi somatoneurologici dell'alcolismo come esoftalmo, midriasi, iperemia della parte superiore del corpo, tremore delle dita, nausea, vomito, defecazione, cuore, fegato e mal di testa.
Ci sono sintomi mentali di degrado della personalità, indebolimento dell'intelletto, delusioni. Spesso c'è ansia, terrore notturno, convulsioni, che sono precursori di psicosi acuta - delirium tremens, popolarmente chiamato delirium tremens.
Le complicanze dell'alcolismo di secondo grado dal lato del fegato sono rappresentate dall'epatite alcolica, spesso in forma cronica. La malattia si manifesta più spesso in forma persistente che progressiva.
Come le complicanze di primo grado, l'epatite si presenta raramente con sintomi clinici. È possibile diagnosticare una complicazione della patologia gastrointestinale, si osserva pesantezza nella regione epigastrica, ipocondrio destro, lieve nausea, flatulenza.
Alla palpazione, il fegato è compresso, ingrossato e leggermente doloroso.
La gastrite alcolica nella seconda fase dell'alcolismo può avere sintomi mascherati da manifestazioni di sintomi di astinenza, la differenza è il vomito ripetuto doloroso al mattino, spesso con una mescolanza di sangue. C'è dolore nella regione epigastrica alla palpazione.
Dopo un'abbuffata prolungata, si sviluppa una miopatia alcolica acuta, compaiono debolezza, gonfiore dei muscoli dei fianchi e delle spalle. L'alcolismo causa più comunemente malattie cardiache non ischemiche.
Terza sezione
L'alcolismo della terza fase è significativamente diverso dai due precedenti, la durata di questa fase è di 5-10 anni. Questa è la fase finale della malattia e, come mostra la pratica, il più delle volte finisce con la morte. La tolleranza all'alcol diminuisce, l'intossicazione si verifica dopo piccole dosi di alcol. Le abbuffate finiscono con l'esaurimento fisico e mentale.
In uno stato di ebbrezza si manifesta l'instabilità emotiva, che imprevedibilmente sostituisce i sintomi di alcolismo, allegria, irritabilità e rabbia.
Deterioramento della personalità, diminuzione delle capacità intellettive, disabilità porta al fatto che un alcolizzato che non ha soldi per l'alcol usa succedanei, vende cose, ruba. L'uso di sostituti come alcol denaturato, acqua di colonia, smalto, ecc. Porta a gravi complicazioni.
Le complicazioni dell'alcolismo di terzo grado sono spesso rappresentate dalla cirrosi alcolica del fegato. Esistono due forme di cirrosi alcolica: forma compensata e scompensata.
La prima forma della malattia è caratterizzata da anoressia nervosa persistente, gonfiore, affaticamento e umore apatico. C'è un assottigliamento della pelle, su di esse compaiono macchie bianche e vene varicose.
Il fegato è ingrossato, denso, ha un bordo acuto.
L'aspetto del paziente cambia bruscamente, c'è una forte perdita di peso, perdita di capelli. La forma scompensata di cirrosi epatica differisce in tre tipi di sintomi clinici.
Questi includono l'ipertensione portale che porta a sanguinamento emorroidario ed esofageo, ascite - accumulo di liquido nella cavità addominale. Si verifica spesso l'ittero, in cui il fegato è notevolmente ingrossato, nei casi più gravi c'è insufficienza epatica con lo sviluppo del coma.
Il paziente ha un livello elevato di melanina, che conferisce alla pelle una tinta itterica o terrosa.
Diagnosi di alcolismo
Una diagnosi di alcolismo può essere sospettata dall'aspetto e dal comportamento di una persona. I pazienti sembrano più vecchi di loro, negli anni il viso diventa iperemico, si perde il turgore della pelle. Il viso acquisisce un tipo speciale di promiscuità volontaria attraverso il rilassamento del muscolo sfintere della bocca. In molti casi c'è impurità, negligenza nell'abbigliamento.
La diagnosi di alcolismo risulta essere abbastanza accurata nella maggior parte dei casi, anche se viene analizzato l'ambiente circostante il paziente piuttosto che il paziente stesso. I familiari di un paziente con alcolismo hanno una serie di disturbi psicosomatici, neurotizzazione o psicotizzazione di un coniuge che non beve e patologie nei bambini.
La patologia più comune nei bambini i cui genitori abusano sistematicamente di alcol è l'insufficienza cerebrale congenita. Spesso questi bambini hanno una mobilità eccessiva, non sono concentrati, hanno un desiderio di distruzione e comportamenti aggressivi.
Oltre alla patologia congenita, lo sviluppo del bambino è influenzato anche dalla situazione traumatica della famiglia. I bambini hanno logoneurosi, enuresi, terrori notturni e problemi comportamentali.
I bambini sono depressi, inclini ai tentativi di suicidio, hanno spesso difficoltà nell'apprendimento e nella comunicazione con i loro coetanei.
In molti casi, le donne incinte che abusano di alcol sperimentano la nascita di un feto alcolizzato. La sindrome alcolica fetale è caratterizzata da gravi disturbi morfologici. Molto spesso, la patologia del feto consiste nella forma irregolare della testa, nelle proporzioni del corpo, negli occhi sferici e infossati, nel sottosviluppo delle ossa mascellari e nell'accorciamento delle ossa lunghe.
trattamento dell'alcolismo
Abbiamo già brevemente descritto il trattamento dell'alcolismo a seconda delle sue fasi. Nella maggior parte dei casi, dopo il trattamento può verificarsi una ricaduta.
Ciò è dovuto al fatto che il trattamento è spesso finalizzato solo all'eliminazione delle manifestazioni più acute dell'alcolismo. Senza una psicoterapia adeguatamente condotta, mancanza di supporto da parte dei propri cari, l'alcolismo si ripete.
Ma, come dimostra la pratica, la psicoterapia è una parte importante del trattamento.
La prima fase del trattamento per l'alcolismo è l'eliminazione delle condizioni acute e subacute causate dall'intossicazione del corpo. In primo luogo, lo sballo viene interrotto e i sintomi di astinenza eliminati. Nelle fasi successive, la terapia viene eseguita solo sotto la supervisione del personale medico, poiché la sindrome del delirio che si verifica quando si interrompe il consumo di alcol richiede una psicoterapia e una serie di sedativi. L'attenuazione della psicosi alcolica acuta consiste nel far addormentare rapidamente il paziente con disidratazione e supporto cardiovascolare. Con grave intossicazione da alcol, il trattamento dell'alcolismo viene effettuato solo in ospedali specializzati o in reparti psichiatrici. Nelle fasi iniziali, il trattamento antialcolico può essere sufficiente, ma più spesso quando si abbandona l'alcol, c'è un deficit nella regolazione neuroendocrina, la malattia progredisce, portando a complicazioni e patologie d'organo.
La seconda fase del trattamento mira a stabilire la remissione. C'è una diagnosi completa del paziente e una terapia per i disturbi mentali e somatici. La terapia nella seconda fase del trattamento può essere piuttosto peculiare, il suo compito principale è eliminare i disturbi somatici, che sono cruciali nello sviluppo di un desiderio patologico per l'alcol.
I metodi di terapia non standard includono la tecnica Rozhnov, che consiste nella terapia dello stress emotivo. Una buona prognosi del trattamento risulta dall'effetto ipnotico e dalle discussioni psicoterapeutiche che lo precedono.
Durante l'ipnosi, al paziente viene instillata un'avversione per l'alcol, una reazione di nausea e vomito al gusto e all'odore dell'alcol. Viene spesso utilizzato il metodo della terapia avversiva verbale.
Consiste nell'aggiustare la psiche con il metodo della suggestione verbale e nel rispondere con una reazione di vomito al consumo di alcolici, anche in una situazione immaginaria.
La terza fase del trattamento prevede il prolungamento della remissione e il ritorno a uno stile di vita normale. Questa fase può essere considerata la più importante per il successo del trattamento dell'alcolismo. Dopo le due fasi precedenti, la persona ritorna alla società di prima, ai suoi problemi, agli amici che di solito sono anche alcolizzati, ai conflitti familiari.
Questo ha un impatto maggiore sulla recidiva della malattia. Affinché una persona elimini in modo indipendente le cause e i sintomi esterni dell'alcolismo, è necessaria una psicoterapia a lungo termine. Un effetto positivo si ottiene con il training autogeno, vengono spesso utilizzati per la terapia di gruppo.
La formazione consiste nella normalizzazione dei disturbi autonomici e nell'eliminazione dello stress emotivo dopo il trattamento.
Viene utilizzata la terapia comportamentale, la cosiddetta correzione dello stile di vita. Una persona impara a vivere in uno stato sobrio, a risolvere i suoi problemi e ad acquisire la capacità di autocontrollo. Un passo molto importante per ripristinare la vita normale è raggiungere la comprensione reciproca nella famiglia e la comprensione del loro problema.
Per un trattamento di successo, è importante raggiungere nel paziente il desiderio di liberarsi della dipendenza da alcol. Il trattamento obbligatorio non produce gli stessi risultati del trattamento volontario.
Tuttavia, il rifiuto del trattamento richiede al narcologo locale di indirizzare obbligatoriamente il paziente al LTP per il trattamento.
La terapia nella rete medica generale non dà risultati positivi, poiché il paziente ha libero accesso all'alcol, riceve la visita di amici ubriachi, ecc.
Con l'inizio dell'abuso di alcol in età adulta, è necessario un approccio individuale alla scelta della terapia. Questo perché i sintomi somato-neurologici dell'alcolismo compaiono molto prima delle dipendenze e dei disturbi mentali.
La mortalità per alcolismo è per lo più associata a complicazioni. C'è scompenso degli organi vitali causato dal consumo prolungato di alcol, stati di astinenza, malattie intercorrenti.
Il 20% dei pazienti anziani con alcolismo ha segni di epilessia, la sindrome acuta di Gaye-Wernicke è leggermente meno comune. Gli attacchi di entrambe le malattie durante l'avvelenamento possono essere fatali.
La presenza di cardiomiopatia alcolica peggiora notevolmente la prognosi. Il consumo sistematico continuato di alcol porta alla mortalità.
Meno del 25% dei pazienti con questa complicanza vive più di tre anni dopo la diagnosi. Un'alta percentuale di decessi per avvelenamento da alcol è dovuta al suicidio.
Ciò è facilitato dallo sviluppo di allucinosi cronica, parafrenia alcolica, manie di gelosia.
Il paziente non è in grado di controllare i pensieri deliranti e commette atti insoliti in uno stato sobrio.